Lomakkeella voit hakea vammaispalvelulain mukaista palveluasumista, henkilökohtaista apua, avustusta asunnon muutostöihin, avustusta välineiden, koneiden ja laitteiden hankkimiseen ja avustusta ylimääräisiin vaatekustannuksiin sekä erikoisravintokustannuksiin. Vammaispalvelulain mukaisia palveluja haettaessa mukaan on liitettävä lääkärinlausunto, josta ilmenee vamma tai sairaus, sekä sen aiheuttamat toiminnan rajoitukset/arvio hakijan toimintakyvystä.